听神经瘤的影像学表现

Question

听神经瘤的影像学表现

Answer 1

听神经瘤的影像学表现主要有内听道扩大、桥小脑角区占位、肿瘤强化特征、邻近结构受压等。

1、内听道扩大

CT或MRI可见患侧内听道呈漏斗状或喇叭口样扩张，骨质边缘光滑，此为肿瘤沿神经鞘生长的特征性表现。

2、桥小脑角区占位

MRI T1加权像呈等或稍低信号，T2加权像呈高信号，肿瘤多呈圆形或分叶状，边界清晰，常与内听道相连形成"冰激凌锥"征。

3、肿瘤强化特征

增强扫描后肿瘤多呈明显均匀强化，少数囊变区不强化，延迟扫描可见"靶征"，即中央低信号周边环状强化。

4、邻近结构受压

可见第四脑室变形移位，脑干受压，小脑半球推挤，较大肿瘤可导致幕上脑室扩大等继发征象。

建议发现上述影像学表现时及时就诊神经外科，结合听力检查等进一步明确诊断，避免延误治疗时机。