尿路结石确诊通常需进行尿液检查、血液检查、影像学检查及结石成分分析,具体检查方式需根据结石位置和症状选择。
1、尿液检查通过尿常规检测红细胞、白细胞及结晶,判断是否存在感染或血尿;24小时尿生化分析可评估尿钙、尿酸等代谢异常。
2、血液检查血常规排查感染,血生化检测肌酐、尿酸、钙磷水平,评估肾功能及代谢性疾病风险。
3、影像学检查超声为首选无创检查,可发现多数肾盂及膀胱结石;CT平扫能精确定位结石大小和位置,检出率超过95%。
4、结石成分分析排出或取出的结石需进行红外光谱分析,明确成分为草酸钙、磷酸铵镁等,为后续预防提供依据。
确诊后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查防止复发。
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