激素治疗适用于特定情况的隐睾,主要有出生后6个月内睾丸未降、可触及睾丸但位置较高、双侧隐睾且无解剖异常、早产儿隐睾等情况。
1、婴儿期隐睾出生后6个月内睾丸未自然下降者可尝试激素治疗,此时睾丸对促性腺激素反应较好,常用药物包括人绒毛膜促性腺激素、促黄体生成素释放激素等。
2、可触及高位睾丸体检可触及但位于腹股沟管高位者适用激素治疗,可能与睾丸引带异常或激素不足有关,表现为阴囊发育不良,可使用重组人绒毛膜促性腺激素治疗。
3、双侧隐睾无解剖梗阻的双侧隐睾优先考虑激素治疗,多由下丘脑-垂体-性腺轴功能延迟导致,常伴阴茎发育偏小,可采用促性腺激素释放激素类似物治疗。
4、早产儿隐睾早产儿因激素水平不足导致的隐睾适合激素治疗,与胎儿期睾酮分泌不足相关,可能合并腹股沟疝,建议使用低剂量人绒毛膜促性腺激素治疗。
激素治疗需在儿童内分泌科医师指导下进行,治疗期间定期复查睾丸位置变化,若治疗无效或存在睾丸发育不良应及时考虑手术治疗。
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