急性胰腺炎是什么病

Question

急性胰腺炎是什么病

Answer 1

急性胰腺炎是胰腺突发炎症反应，常见病因包括胆石症、酗酒、高脂血症和胰管梗阻，临床表现为剧烈上腹痛、恶心呕吐及发热，严重时可导致多器官衰竭。

1、胆石症

胆囊结石堵塞胰管引发胰酶异常激活，典型症状为右上腹放射痛，需通过禁食、解痉药如山莨菪碱和抗生素如头孢曲松治疗，重症需内镜取石。

2、酗酒

酒精直接损伤胰腺细胞并促进胰酶分泌，常伴持续性中上腹痛，治疗需绝对戒酒，配合奥美拉唑抑制胃酸，必要时使用生长抑素类似物奥曲肽。

3、高脂血症

甘油三酯超过11.3mmol/L时诱发胰腺微循环障碍，特征为腹痛伴黄色瘤，需血浆置换快速降脂，长期服用非诺贝特调节血脂。

4、胰管梗阻

肿瘤或先天畸形导致胰液排出受阻，表现为进行性加重的腹痛，需影像学确诊后行支架置入术或胰管空肠吻合术解除梗阻。

发病初期需严格禁食并静脉补液，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入，定期监测血淀粉酶和腹部超声。