腹腔镜手术的后遗症

Question

腹腔镜手术的后遗症

Answer 1

腹腔镜手术后可能出现切口感染、肩部放射痛、皮下气肿、肠粘连等后遗症，多数症状轻微且可逆，严重并发症概率较低。

1、切口感染

与术中消毒不彻底或术后护理不当有关，表现为红肿渗液，需局部消毒换药，严重时使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

2、肩部放射痛

二氧化碳气腹刺激膈神经导致，通常3-5天自行缓解，热敷或服用布洛芬可改善症状，避免剧烈活动。

3、皮下气肿

气体残留于皮下组织形成捻发感，多数48小时内吸收，可采取半卧位促进气体弥散，严重时需穿刺排气。

4、肠粘连

腹腔创伤引发纤维蛋白沉积，早期下床活动可预防，出现肠梗阻需松解手术，配合乳果糖等缓泻剂调节排便。

术后保持切口干燥清洁，逐步恢复低强度活动，出现持续发热或剧烈腹痛应及时返院复查。