小脑梗塞好治吗

Question

小脑梗塞好治吗

Answer 1

小脑梗塞的治疗效果与梗塞范围、治疗时机及基础疾病控制有关，多数患者通过早期干预可获得较好预后，治疗方法主要有溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、手术减压。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓，需严格评估出血风险，适用于无禁忌症的急性期患者。

2、抗血小板治疗

阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展，单用阿司匹林适用于长期二级预防，需监测消化道出血。

3、康复训练

平衡功能训练、步态矫正及前庭康复需在发病后48小时生命体征稳定时开始，持续3-6个月可改善共济失调。

4、手术减压

后颅窝减压术适用于大面积梗塞伴脑疝风险者，需在发病24小时内评估手术指征，可降低病死率。

发病后需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，康复期定期进行吞咽功能评估，避免呛咳引发肺炎。