高血压孕妇为什么要剖腹产

Question

高血压孕妇为什么要剖腹产

Answer 1

高血压孕妇剖腹产的主要原因有妊娠期高血压疾病风险、胎儿宫内窘迫、胎盘功能异常、自然分娩可能加重病情。妊娠期高血压疾病可能引发子痫前期或子痫，剖腹产可快速终止妊娠保障母婴安全。

1. 疾病风险

妊娠期高血压疾病可能发展为子痫前期，表现为血压持续升高伴蛋白尿，剖腹产可避免产程刺激导致的血压骤升。治疗需使用硫酸镁解痉，配合拉贝洛尔控制血压。

2. 胎儿窘迫

子宫胎盘血流灌注不足可能导致胎儿缺氧，胎心监护异常时需紧急剖腹产终止妊娠。这种情况常伴有胎动减少和羊水过少症状。

3. 胎盘异常

高血压易合并胎盘早剥或胎盘功能减退，阴道分娩可能引发大出血。超声检查显示胎盘厚度异常或血流信号减弱时应考虑手术分娩。

4. 病情加重

自然分娩时的宫缩疼痛和用力可能导致血压急剧升高，诱发脑血管意外。对于收缩压超过160mmHg的孕妇推荐择期剖腹产。

高血压孕妇应定期监测血压和尿蛋白，控制钠盐摄入，出现头痛视力模糊等症状需立即就医。分娩方式需由产科医生根据病情评估决定。