乳腺癌瘫痪了怎么办

Question

乳腺癌瘫痪了怎么办

Answer 1

乳腺癌瘫痪通常由肿瘤压迫脊髓、骨转移导致椎体骨折、癌性神经病变、脑转移等因素引起，可通过手术减压、放疗、靶向治疗、康复训练等方式干预。

1. 肿瘤压迫

乳腺癌转移至脊柱可能压迫脊髓神经，表现为下肢无力或感觉异常。需紧急行椎板切除减压术联合糖皮质激素治疗，常用药物包括地塞米松注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠。

2. 椎体骨折

溶骨性骨转移易导致病理性骨折，可能损伤脊髓引发瘫痪。采用椎体成形术稳定脊柱，配合双膦酸盐类药物如唑来膦酸、伊班膦酸钠抑制骨破坏。

3. 神经病变

肿瘤浸润神经丛会引起进行性肌力下降，需通过影像学明确病灶位置。治疗方案包括局部放疗和神经修复药物如甲钴胺、鼠神经生长因子。

4. 脑转移

颅内转移灶压迫运动功能区可能导致偏瘫，表现为单侧肢体活动障碍。需根据情况选择全脑放疗或靶向药物如拉帕替尼、图卡替尼。

患者需保持皮肤清洁预防压疮，定期进行被动关节活动，营养支持应保证充足蛋白质摄入，同时进行心理疏导改善治疗依从性。