类风湿关节炎患者使用激素类药物主要与抑制炎症反应、缓解关节肿痛、控制病情活动度、减少关节破坏有关。
1、抑制炎症激素可快速抑制免疫系统过度激活,降低促炎因子水平。急性发作期可短期使用泼尼松、甲泼尼龙等药物,需配合抗风湿药联合治疗。
2、缓解症状中重度关节肿痛患者使用氢化可的松等药物可迅速改善晨僵和活动受限,但需警惕骨质疏松等副作用,建议同时补充钙剂和维生素D。
3、控制病情对于难治性类风湿关节炎,小剂量激素联合甲氨蝶呤可延缓关节侵蚀,治疗期间需定期监测血糖、血压及骨密度变化。
4、保护关节短期激素冲击治疗能减少滑膜增生对软骨的破坏,但长期使用可能增加感染风险,须严格遵循阶梯减量原则。
患者应在风湿免疫科医师指导下规范用药,配合低糖低盐饮食及适度关节功能锻炼,定期复查炎症指标和关节影像学变化。
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