肝癌胆管堵塞怎么办

Question

肝癌胆管堵塞怎么办

Answer 1

肝癌胆管堵塞可通过经皮肝穿刺胆道引流、内镜下胆管支架置入、外科手术引流、系统性化疗等方式治疗。肝癌胆管堵塞通常由肿瘤压迫、胆管浸润、胆管结石、胆管炎性狭窄等原因引起。

1、经皮肝穿刺胆道引流

在影像引导下穿刺肝内胆管并置入引流管，适用于无法手术的梗阻性黄疸患者，可缓解胆汁淤积及相关症状。

2、内镜下胆管支架

通过ERCP技术放置塑料或金属支架解除梗阻，具有微创优势，但支架可能发生堵塞需定期更换。

3、外科手术引流

对可切除肿瘤患者实施胆肠吻合术，不可切除者可行胆管外引流术，需评估患者肝功能及全身状况。

4、系统性化疗

针对晚期肝癌合并胆管梗阻，采用含铂类或靶向药物的方案控制肿瘤进展，需配合胆道减压措施。

患者需保持低脂饮食，定期监测肝功能指标，出现寒战高热或黄疸加重应立即就医，治疗方案需由肝胆外科与肿瘤科医生共同制定。