肝癌术后肝下腹疼痛是怎么回事

Question

肝癌术后肝下腹疼痛是怎么回事

Answer 1

肝癌术后肝下腹疼痛可能由手术创伤、炎症反应、胆道并发症、肿瘤复发等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、引流处理、影像学评估等方式干预。

1、手术创伤：

手术切除肝脏组织后局部组织损伤，可能刺激神经末梢引发疼痛。通常术后1-2周逐渐缓解，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、炎症反应：

术后创面渗出或细菌感染可能导致炎性疼痛，伴随发热或白细胞升高。需进行血常规检查，必要时使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、胆道并发症：

胆汁漏或胆管狭窄可能引发右上腹持续性胀痛，伴随皮肤黄染。需通过超声检查确认，严重时需行ERCP引流或胆管支架置入术。

4、肿瘤复发：

肿瘤局部复发可能压迫周围组织产生隐痛，通常伴随体重下降。需通过增强CT或肿瘤标志物检测，确认后需考虑靶向治疗或二次手术。

术后应保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动，定期复查肝功能及影像学检查，出现持续疼痛或发热应及时返院评估。