糜烂性胃炎为什么做病理

Question

糜烂性胃炎为什么做病理

Answer 1

糜烂性胃炎进行病理检查主要用于鉴别良性病变与恶性病变，评估黏膜损伤程度及明确病因，常见目的有排除早期胃癌、判断幽门螺杆菌感染、评估炎症活动度、识别特殊类型胃炎。

1、排除胃癌：

胃黏膜糜烂可能与早期胃癌表现相似，病理活检可明确细胞异型性，避免漏诊。若发现不典型增生，需进一步行胃镜监测或内镜下治疗。

2、检测幽门螺杆菌：

病理组织切片可进行快速尿素酶试验或特殊染色，直接观察细菌定植情况。阳性患者需规范使用克拉霉素、阿莫西林、铋剂四联疗法根除治疗。

3、评估炎症分级：

通过组织学检查判断黏膜炎症程度（轻/中/重度），指导用药强度。重度活动期常需联合质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和促愈合药物。

4、识别特殊类型：

部分糜烂性胃炎可能与自身免疫、胆汁反流或药物损伤相关，病理可见特异性改变如嗜酸性粒细胞浸润，需针对病因调整治疗方案。

建议检查后避免辛辣刺激饮食，遵医嘱定期复查胃镜，病理结果异常时需结合临床进一步诊治。