冠心病患者可能出现心脏杂音,但并非特异性表现。心脏杂音的产生与瓣膜功能异常、血流速度改变、心肌缺血等因素有关。
1、瓣膜病变:冠心病合并二尖瓣反流或主动脉瓣狭窄时,可产生收缩期杂音,需通过超声心动图明确诊断。
2、心肌缺血:急性心肌缺血导致乳头肌功能不全时,可能出现短暂的心尖区收缩期杂音,伴随胸痛症状。
3、心室重构:长期心肌缺血引起心室扩大或室壁瘤形成,可改变血流动力学而产生杂音,常见于陈旧性心梗患者。
4、合并先心病:少数冠心病患者合并先天性心脏结构异常,如室间隔缺损,会出现特征性杂音。
建议冠心病患者定期复查心脏超声,出现新发杂音或原有杂音性质改变时需及时评估。
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