肛瘘术后通常不缝合,主要与促进引流、降低感染风险、减少复发概率、加速愈合进程等因素有关。
1、促进引流开放创面有利于脓液和渗出物排出,避免死腔形成。术后需定期换药,医生可能建议使用高锰酸钾溶液坐浴。
2、降低感染缝合可能增加厌氧环境导致感染。保持创面开放可充分暴露,配合抗生素如头孢克肟、甲硝唑等控制感染。
3、减少复发瘘管未彻底清除时缝合易导致病灶残留。术中需完整切除瘘管,术后可使用康复新液等促进肉芽生长。
4、加速愈合开放创面利于从基底部向上愈合。可配合红外线照射等物理治疗,必要时使用生长因子类药物如重组人表皮生长因子。
术后应保持肛门清洁,避免久坐久站,饮食选择高纤维食物促进排便,定期复查至创面完全愈合。
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