带状疱疹后遗症三叉神经痛怎么治

Question

带状疱疹后遗症三叉神经痛怎么治

Answer 1

带状疱疹后遗症三叉神经痛可通过口服药物、神经阻滞、物理治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经纤维异常放电、局部瘢痕压迫等因素引起。

1、口服药物：

卡马西平通过抑制神经异常放电缓解疼痛，普瑞巴林调节钙离子通道减轻神经敏化，加巴喷丁适用于对一线药物不耐受者。需监测肝肾功能及嗜睡等副作用。

2、神经阻滞：

在超声引导下将利多卡因联合糖皮质激素注射至受累神经分支，可阻断疼痛信号传导。可能与穿刺出血、局部肿胀等因素有关，通常表现为即刻止痛效果。

3、物理治疗：

经皮电神经刺激通过低频电流干扰痛觉传递，超短波治疗促进局部血液循环。可能与设备参数设置、治疗频率等因素有关，通常表现为疼痛阈值提高。

4、手术治疗：

微血管减压术解除血管对三叉神经根的压迫，伽马刀放射治疗靶向破坏痛觉传导通路。可能与手术入路选择、病灶定位等因素有关，通常表现为长期疼痛缓解。

急性期避免触碰疼痛触发点，选择软质食物减少咀嚼刺激，冷敷患处有助于减轻灼烧感。症状持续加重需及时至疼痛科或神经外科评估。