尿失禁可能由压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱等疾病引起,按病情发展程度从轻到重排列。
1、压力性尿失禁多见于女性产后或盆底肌松弛,咳嗽打喷嚏时漏尿,可通过凯格尔运动改善,严重时需手术植入尿道悬吊带。
2、急迫性尿失禁常由膀胱过度活动症导致,突发强烈尿意伴漏尿,可使用托特罗定、索利那新等药物抑制膀胱收缩。
3、充盈性尿失禁多因前列腺增生或糖尿病导致膀胱排空障碍,表现为滴沥性漏尿,需导尿或服用坦索罗辛缓解梗阻。
4、神经源性膀胱脊髓损伤或多发性硬化等神经系统病变引发,可能伴随排尿困难,需间歇导尿配合奥昔布宁控制症状。
建议限制咖啡因摄入,定时排尿训练,体重超标者需减重,症状持续应至泌尿外科就诊评估。
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