输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议分次饮用温开水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,治疗前需评估肾功能及凝血功能。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管镜配合激光碎石,术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋,减少动物内脏摄入,适度运动促进排石,定期复查超声监测结石情况。
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