失代偿期肝硬化病人有哪些症状

Question

失代偿期肝硬化病人有哪些症状

Answer 1

失代偿期肝硬化病人可能出现腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等症状。症状发展通常从早期肝功能减退逐渐进展至多系统衰竭。

1、腹水

腹腔积液是门静脉高压和低蛋白血症的共同结果，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性，可通过限钠利尿、腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术治疗。

2、黄疸

胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染，常伴随皮肤瘙痒，可能与肝细胞坏死、胆管梗阻有关，需进行保肝治疗和胆汁酸结合剂使用。

3、肝性脑病

血氨升高引发神经精神症状，从注意力不集中到昏迷，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。

4、消化道出血

食管胃底静脉曲张破裂导致呕血黑便，需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫，预防性使用普萘洛尔降低门脉压力。

患者应严格戒酒，每日监测体重和尿量，饮食选择易消化优质蛋白，避免坚硬食物，定期复查肝功能、凝血功能和腹部超声。