新生儿黄疸的治疗

Question

新生儿黄疸的治疗

Answer 1

新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、病因治疗等方式干预。轻度生理性黄疸多可自行消退，病理性黄疸需及时就医。

1、蓝光照射

蓝光能将胆红素转化为水溶性物质排出，适用于血清胆红素值超过生理性范围的患儿，治疗期间需保护眼睛及会阴部。

2、药物治疗

可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物。白蛋白可结合游离胆红素，苯巴比妥诱导肝酶活性，茵栀黄促进胆汁排泄。

3、换血疗法

适用于重度黄疸或胆红素脑病高危患儿，通过置换血液快速降低胆红素浓度，需严格监测血常规及电解质平衡。

4、病因治疗

针对溶血、感染、胆道闭锁等原发病因处理。ABO溶血需静脉免疫球蛋白，胆道闭锁可能需葛西手术。

母乳喂养患儿可增加喂养频率促进排便，注意观察皮肤黄染范围是否扩散至手足心，出现嗜睡或拒奶需立即就医。