水痘治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,炉甘石洗剂缓解瘙痒,对乙酰氨基酚控制发热。
1、抗病毒药物阿昔洛韦通过抑制病毒DNA复制缩短病程,适用于免疫低下或重症患者。伐昔洛韦口服生物利用度更高,泛昔洛韦需在皮疹出现24小时内使用效果最佳。
2、止痒外用药炉甘石洗剂含薄荷脑和氧化锌,可缓解水痘疱疹瘙痒。禁用含激素药膏,避免继发感染。疱疹破裂时可局部涂抹莫匹罗星软膏。
3、退热镇痛药对乙酰氨基酚可安全用于水痘发热,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。布洛芬可能增加皮肤感染风险,需谨慎使用。
4、免疫调节剂重症患者可考虑静脉用免疫球蛋白,干扰素α对播散性水痘有效。免疫功能正常儿童通常无须使用。
水痘患儿应剪短指甲避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,发热期间多饮水,疱疹结痂前避免接触孕妇与免疫力低下人群。
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