银屑病通常伴随瘙痒症状,瘙痒程度从轻度不适到剧烈难忍不等,主要与皮肤炎症反应、干燥脱屑、免疫异常、神经敏感等因素有关。
1、炎症反应银屑病皮损处存在慢性炎症,炎症介质刺激神经末梢引发瘙痒,可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司或口服抗组胺药如氯雷他定缓解。
2、皮肤干燥异常角化导致皮肤屏障受损,水分流失加剧干燥瘙痒,需每日使用含尿素或凡士林的保湿剂,避免热水烫洗。
3、免疫异常Th17细胞过度活化促进IL-17等致痒因子释放,可能与遗传或感染有关,表现为红斑鳞屑伴顽固瘙痒,生物制剂如司库奇尤单抗可针对性抑制免疫通路。
4、神经敏感部分患者存在瘙痒阈值降低,轻微刺激即可诱发瘙痒,表现为搔抓后瘙痒加重的恶性循环,脉冲染料激光或局部麻醉药膏如利多卡因可能有效。
建议避免搔抓损伤皮肤,穿着纯棉衣物减少摩擦,发作期可冷敷缓解瘙痒,若出现皮肤破溃或继发感染需及时就医。
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