新生儿呼吸性碱中毒怎么办

Question

新生儿呼吸性碱中毒怎么办

Answer 1

新生儿呼吸性碱中毒可通过调整喂养姿势、减少哭闹刺激、氧气支持、纠正电解质紊乱等方式治疗。该症状通常由过度通气、代谢异常、中枢神经系统疾病、先天性代谢缺陷等原因引起。

1、调整喂养姿势

喂养后竖抱拍嗝可减少胃食管反流导致的过度通气。家长需采用45度角斜抱姿势，每次喂奶后持续拍背10分钟。

2、减少哭闹刺激

剧烈哭闹会引起过度换气。家长需及时安抚，包裹襁褓或使用白噪音创造安静环境，必要时遵医嘱使用苯巴比妥镇静。

3、氧气支持

可能与缺氧代偿性过度呼吸有关，通常表现为口周发绀、血氧饱和度下降。可经鼻导管给予30％浓度氧疗，监测血气分析指标。

4、纠正电解质紊乱

可能与肾小管酸中毒等代谢疾病有关，通常伴随低钾血症、低钙血症。需静脉补充葡萄糖酸钙、氯化钾，严重时使用碳酸氢钠纠正pH值。

家长需密切观察呼吸频率与节律，记录每日发作次数及时长，避免过度包裹导致体温升高加重通气。母乳喂养母亲应限制咖啡因摄入。