糖尿病手指烂怎么办

Question

糖尿病手指烂怎么办

Answer 1

糖尿病手指溃烂可通过控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、血管重建等方式处理，通常与高血糖损伤神经血管、局部感染、血液循环障碍、糖尿病足病变等因素有关。

1、控制血糖

持续高血糖会抑制白细胞功能并损伤末梢神经血管，需通过胰岛素或二甲双胍等降糖药物稳定血糖水平，同时监测糖化血红蛋白指标。

2、伤口清创

坏死组织易滋生细菌，需由医生清除腐肉并使用生理盐水冲洗，严重时可能需手术切除坏疽，术后配合藻酸盐敷料促进肉芽生长。

3、抗感染治疗

金黄色葡萄球菌等感染常见，需根据药敏结果使用头孢呋辛、莫匹罗星软膏等抗生素，深部感染可能需静脉输注万古霉素。

4、血管重建

下肢动脉闭塞导致供血不足时，需进行血管造影评估，采用球囊扩张或搭桥手术改善血液循环，术后联合西洛他唑改善微循环。

患者需每日检查手足皮肤，穿着宽松鞋袜避免摩擦，出现红肿热痛等感染征兆时立即就医，严格戒烟以预防血管进一步病变。