糖尿病肾病需注意血糖血压控制、定期监测肾功能、调整饮食结构、避免肾毒性药物等因素。
1、血糖控制:严格管理血糖水平可延缓肾脏损伤,建议定期监测糖化血红蛋白,遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、血压管理:高血压会加速肾功能恶化,需将血压控制在目标范围内,常用降压药包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体阻滞剂如氯沙坦等。
3、饮食调整:限制蛋白质摄入可减轻肾脏负担,建议选择优质蛋白如鱼肉蛋奶,同时控制钠盐和钾的摄入量,避免高磷食物。
4、定期检查:每3-6个月检查尿微量白蛋白和血肌酐等指标,及时发现肾功能变化,避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。
保持适度运动,戒烟限酒,维持健康体重,出现水肿或尿量异常应及时就医复查。
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