胎儿横纹肌瘤的严重性

Question

胎儿横纹肌瘤的严重性

Answer 1

胎儿横纹肌瘤多数属于良性肿瘤，严重性与肿瘤大小、位置及是否影响胎儿发育有关，极少数可能合并心脏功能异常或染色体异常。

1、良性特征

多数胎儿横纹肌瘤为良性，生长缓慢且不会转移，超声检查显示边界清晰，通常无需宫内干预，但需定期监测肿瘤变化。

2、位置影响

若肿瘤位于心脏或大血管附近，可能影响血流动力学，导致胎儿水肿或心律失常，需通过胎儿心脏彩超评估风险。

3、发育关联

合并结节性硬化症等遗传病时，肿瘤可能多发并伴随脑部病变，需进行基因检测及产前咨询，出生后需多学科联合管理。

4、预后差异

孤立性肿瘤出生后部分可自行消退，若持续存在且无症状可观察；若压迫重要器官则需手术切除，总体生存率较高。

确诊后建议通过胎儿医学中心评估个体风险，孕期加强超声随访，出生后根据症状决定干预时机，多数患儿预后良好。