动脉硬化闭塞症状是什么

Question

动脉硬化闭塞症状是什么

Answer 1

动脉硬化闭塞症状主要包括间歇性跛行、静息痛、肢体发凉、溃疡或坏疽，按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、间歇性跛行

早期表现为行走时下肢肌肉疼痛、痉挛或乏力，休息后缓解，与肢体缺血导致代谢产物堆积有关。轻度患者可通过戒烟、控制血压血糖改善症状，中重度需使用阿司匹林、西洛他唑或贝前列素钠等药物。

2、静息痛

进展期出现持续性肢体疼痛，夜间加重，提示缺血程度加剧。可能与动脉狭窄超过70％有关，常伴皮肤苍白、趾甲增厚。除基础治疗外，需联合抗凝药物如氯吡格雷，严重者考虑血管成形术。

3、肢体发凉

患肢皮温降低，足背动脉搏动减弱或消失，反映血流灌注不足。需通过多普勒超声评估血管狭窄程度，保暖同时避免局部加热，可配合使用扩血管药物如前列地尔。

4、溃疡坏疽

终末期出现足趾或足跟部难以愈合的溃疡，甚至发黑坏死，多合并感染。此时需紧急处理创面，静脉使用抗生素如头孢呋辛，严重缺血可能需截肢手术。

患者应保持低脂饮食，每日进行30分钟步行锻炼，定期监测血脂血糖，出现静息痛或皮肤破溃需立即血管外科就诊。