青光眼会合并干眼症吗

Question

青光眼会合并干眼症吗

Answer 1

青光眼可能合并干眼症，二者共存概率较高，主要与眼表炎症、长期用药刺激、年龄相关性泪液分泌减少、手术影响等因素相关。

1. 眼表炎症

青光眼患者常伴有慢性眼表炎症，炎症因子破坏泪膜稳定性，导致干眼症状。可遵医嘱使用环孢素滴眼液、玻璃酸钠滴眼液或氟米龙滴眼液控制炎症。

2. 药物刺激

长期使用含防腐剂的降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液，可能损伤结膜杯状细胞。建议更换无防腐剂剂型或联用人工泪液如羧甲基纤维素钠滴眼液。

3. 年龄因素

中老年青光眼患者泪腺功能自然衰退，加重干眼风险。可通过热敷、睑板腺按摩等物理疗法改善，严重时需使用重组人表皮生长因子滴眼液。

4. 手术影响

青光眼滤过手术可能破坏结膜神经支配，减少泪液分泌。术后需密切监测眼表状态，必要时使用血清衍生物滴眼液或佩戴湿房镜。

建议青光眼患者定期进行眼表功能评估，避免长时间用眼，室内保持适宜湿度，若出现眼干涩、异物感应及时就诊调整治疗方案。