腮腺炎引发脑炎可通过抗病毒治疗、对症支持治疗、免疫调节治疗、重症监护等方式干预。该并发症通常由病毒感染扩散、免疫反应过度、血脑屏障破坏、继发细菌感染等原因引起。
1、抗病毒治疗利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物可用于抑制腮腺炎病毒复制。病毒性脑炎早期使用可能减轻神经损伤,需配合脑脊液检查明确病原体。
2、对症支持治疗针对高热可用对乙酰氨基酚,颅内压增高需甘露醇脱水,癫痫发作时静脉注射地西泮。维持水电解质平衡,必要时气管插管保障通气。
3、免疫调节治疗重症患者可短期应用甲泼尼龙冲击治疗。免疫球蛋白静脉注射有助于中和病毒抗体,降低炎症因子对脑组织的损伤。
4、重症监护出现意识障碍或呼吸衰竭需转入ICU,进行持续脑电监测和生命支持。合并细菌感染时根据药敏试验选用头孢曲松等抗生素。
发病期间保持卧床休息,补充足量维生素B族和优质蛋白,恢复期进行认知功能训练与肢体康复锻炼。
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