青光眼失明原因

Question

青光眼失明原因

Answer 1

青光眼失明可能由眼压持续升高、视神经供血不足、房水循环障碍、遗传因素等原因引起，可通过药物控制、激光治疗、手术引流、定期复查等方式干预。

1、眼压升高

长期高眼压直接压迫视神经纤维，导致不可逆损伤。需使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液、噻吗洛尔滴眼液，配合24小时眼压监测。

2、供血不足

视神经血管痉挛或硬化导致缺血缺氧，加速视细胞凋亡。可联合使用改善微循环药物如甲钴胺、银杏叶提取物，同时控制高血压糖尿病等基础病。

3、房水循环障碍

前房角结构异常阻碍房水排出，常见于闭角型青光眼。急性发作时需紧急使用甘露醇静脉滴注，后期考虑虹膜周切术或小梁切除术。

4、遗传易感性

携带MYOC等基因突变者更易出现进行性视神经损害。建议直系亲属每年进行眼底照相和视野检查，早发现早干预。

青光眼患者应避免长时间暗环境用眼，控制每日饮水量在2000毫升以内，规律进行有氧运动维持正常眼灌注压。