病毒性角膜炎会变青光眼吗

Question

病毒性角膜炎会变青光眼吗

Answer 1

病毒性角膜炎可能继发青光眼，但概率较低。病毒性角膜炎发展为青光眼主要与炎症反应、房水循环障碍、继发性眼压升高、角膜内皮损伤等因素有关。

1、炎症反应

病毒感染引发角膜基质炎时，炎性细胞浸润可能导致前房角粘连。急性期需使用更昔洛韦滴眼液、糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药控制炎症。

2、房水循环障碍

虹膜睫状体炎性水肿可阻塞小梁网，需通过噻吗洛尔滴眼液、前列腺素衍生物、碳酸酐酶抑制剂等药物维持房水引流功能。

3、眼压升高

角膜水肿增厚可能机械性压迫前房角，表现为眼胀头痛。急性眼压升高时可使用甘露醇静脉滴注，配合毛果芸香碱缩瞳治疗。

4、内皮损伤

单纯疱疹病毒直接损伤角膜内皮细胞时，可能引发角膜失代偿。严重病例需考虑穿透性角膜移植联合抗青光眼手术。

病毒性角膜炎患者应定期监测眼压，避免揉眼及佩戴隐形眼镜，出现视物模糊伴眼痛需立即就诊眼科排查青光眼。