前列腺增生手术后遗症可能包括尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、勃起功能障碍等,多数症状可通过后续治疗改善。
1、尿失禁术后短期尿失禁可能与尿道括约肌损伤有关,表现为咳嗽或活动时漏尿。可通过盆底肌训练改善,严重者需使用索利那新等药物或人工括约肌植入术。
2、尿道狭窄手术创面愈合过程中可能形成瘢痕性狭窄,导致排尿困难。需定期尿道扩张或行尿道内切开术,可配合使用丝裂霉素等抗瘢痕药物。
3、逆行射精手术可能破坏膀胱颈结构,使精液逆流入膀胱而非正常射出。该情况通常无须特殊处理,对生育有需求者可考虑收集膀胱内精子辅助生殖。
4、勃起功能障碍术中神经血管束损伤可能导致勃起功能减退。早期可通过西地那非等PDE5抑制剂治疗,严重者需考虑阴茎假体植入术。
术后应避免剧烈运动及久坐,保持会阴部清洁,定期复查尿流率及残余尿检测,发现异常及时就医处理。
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