急性胰腺炎诊断的金标准

Question

急性胰腺炎诊断的金标准

Answer 1

急性胰腺炎诊断的金标准是血清淀粉酶和脂肪酶检测结合腹部影像学检查，主要有血清淀粉酶升高、血清脂肪酶升高、腹部CT检查、腹部超声检查。

1、血清淀粉酶升高

血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高，24-48小时达峰值，持续3-5天，超过正常值上限3倍以上具有诊断意义。

2、血清脂肪酶升高

血清脂肪酶在发病后4-8小时开始升高，24小时达峰值，持续8-14天，特异性高于淀粉酶，是更可靠的诊断指标。

3、腹部CT检查

增强CT可显示胰腺水肿、坏死及胰周积液，是评估胰腺炎严重程度和并发症的重要检查方法。

4、腹部超声检查

超声可发现胰腺肿大、胰周积液和胆道结石，但因肠道气体干扰，对胰腺显示有一定局限性。

诊断急性胰腺炎需结合临床表现、实验室检查和影像学结果，建议出现剧烈腹痛等症状时及时就医检查。