黄斑板层裂孔治疗方法

Question

黄斑板层裂孔治疗方法

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黄斑板层裂孔可通过玻璃体切除术、气体填充术、激光治疗、药物治疗等方式治疗。黄斑板层裂孔通常由玻璃体牵拉、高度近视、外伤、年龄相关性黄斑变性等原因引起。

1、玻璃体切除术

通过微创手术切除玻璃体解除牵拉，适用于全层或较大裂孔。可能与玻璃体后脱离、视网膜前膜等因素有关，通常表现为视物变形、中心暗点等症状。

2、气体填充术

术中注入惰性气体顶压视网膜促进裂孔闭合。可能与玻璃体黄斑牵引综合征有关，常伴随视力下降、视物模糊等症状。

3、激光治疗

采用阈值下微脉冲激光刺激视网膜修复，适用于早期小裂孔。可能与外伤性黄斑病变相关，表现为中心视力减退。

4、药物治疗

可遵医嘱使用雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等抗VEGF药物，抑制新生血管形成减轻黄斑水肿。

术后需保持规定体位，避免剧烈运动及高空飞行，定期复查OCT监测视网膜复位情况，适当补充叶黄素等视网膜营养素。