肝炎小便黄怎么回事

Question

肝炎小便黄怎么回事

Answer 1

肝炎患者小便发黄可能由胆红素代谢异常、药物影响、脱水、肝胆管梗阻等原因引起，可通过护肝治疗、调整用药、补充水分、解除梗阻等方式改善。

1、胆红素异常

肝炎导致肝细胞损伤时，血液中未结合胆红素升高，经肾脏过滤后使尿液呈浓茶色。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等药物进行保肝退黄治疗。

2、药物影响

部分抗病毒药物如恩替卡韦、抗生素如呋喃妥因的代谢产物可使尿液染色。需在医生指导下评估是否调整用药方案，必要时更换为替诺福韦或头孢类等替代药物。

3、体液不足

发热或食欲减退导致体液摄入不足时，尿液浓缩加重黄色。每日饮水应达到2000毫升以上，可适量补充口服补液盐维持水电解质平衡。

4、胆管阻塞

肝炎合并胆管结石或肿瘤压迫时，直接胆红素反流入血导致陶土色粪便伴深黄尿。需通过ERCP取石或胆管支架置入解除梗阻，配合注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸利胆。

建议定期监测肝功能与尿常规，避免饮酒及高脂饮食，若出现皮肤巩膜黄染需立即就医排查胆道梗阻。