搏动性眼球突出症病因

Question

搏动性眼球突出症病因

Answer 1

搏动性眼球突出症可能由颈动脉海绵窦瘘、硬脑膜动静脉瘘、眼眶血管畸形、颅底骨折等原因引起，需通过血管造影确诊并针对性治疗。

1、颈动脉海绵窦瘘

颈内动脉与海绵窦异常连通导致静脉高压，表现为眼球搏动伴结膜充血，可通过血管内栓塞治疗，药物推荐甘露醇、乙酰唑胺、泼尼松缓解水肿。

2、硬脑膜动静脉瘘

硬脑膜血管异常分流使眶内静脉扩张，常伴颅内杂音，需行血管介入治疗，可使用普萘洛尔、地塞米松、七叶皂苷钠控制症状。

3、眼眶血管畸形

先天性或获得性眶内血管结构异常引发血流动力学改变，伴随视力下降，需手术切除或硬化剂注射，术前可用维生素K、酚磺乙胺预防出血。

4、颅底骨折

外伤导致颅底骨质缺损使血管异常沟通，多合并脑脊液漏，需神经外科修复，急性期使用氨甲环酸、头孢曲松、破伤风抗毒素防治感染。

患者应避免剧烈运动及用力擤鼻，定期复查眼眶CT或MRI监测病情进展，突发头痛呕吐需立即就医。