小孩一直发烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑等因素有关,可通过物理降温、抗感染治疗、补液支持、退热药物等方式干预。
1.病毒感染多数由呼吸道合胞病毒或流感病毒引起,表现为反复高热伴咳嗽。家长需保持室内通风,遵医嘱使用奥司他韦、利巴韦林等抗病毒药物,配合布洛芬混悬液退热。
2.细菌感染常见于扁桃体炎或尿路感染,可能出现寒战和脓性分泌物。建议家长及时进行血常规检查,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素,体温超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚栓剂。
3.免疫系统异常川崎病等自身免疫疾病会导致持续发热伴皮疹。需住院接受丙种球蛋白冲击治疗,配合阿司匹林肠溶片抗炎,家长应密切监测患儿心率变化。
4.中暑脱水高温环境下体液丢失过多引发体温调节紊乱。立即转移至阴凉处,用温水擦拭腋窝腹股沟,口服补液盐Ⅲ纠正电解质,避免使用酒精擦浴。
持续发热超过72小时或出现抽搐、意识模糊需急诊处理,发热期间保持清淡饮食,适量补充米汤、稀释果汁等流质,避免穿戴过多衣物影响散热。
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