痛经分为原发性痛经和继发性痛经,多数女性属于原发性痛经,属于正常生理现象,但严重或持续加重的痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病有关。
1、原发性痛经原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为月经期下腹坠胀或绞痛,可通过热敷、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症可能导致进行性加重的痛经,常伴有性交痛或不孕,需通过腹腔镜确诊,治疗药物包括地诺孕素、戈舍瑞林等。
3、子宫腺肌病子宫腺肌病引起的痛经多伴随月经量增多,子宫均匀增大,超声检查可诊断,治疗药物有左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂。
4、盆腔炎性疾病慢性盆腔炎可能导致持续性下腹痛,月经期加重,伴有异常阴道分泌物,需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素。
建议记录痛经程度和伴随症状,避免经期受凉,适量运动有助于缓解症状,若疼痛影响生活或出现异常出血应及时就医。
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