子宫肿瘤是否需手术取决于肿瘤性质与患者情况,多数良性肿瘤可保守治疗,恶性肿瘤通常需手术干预。
1、肿瘤性质子宫肌瘤等良性肿瘤若无症状可定期观察,药物治疗可选择米非司酮、亮丙瑞林或桂枝茯苓胶囊。
2、患者年龄近绝经期患者激素水平下降,肌瘤可能自然萎缩,可通过超声监测,必要时使用促性腺激素释放激素类似物。
3、症状程度出现严重贫血或压迫症状时需手术,黏膜下肌瘤可考虑宫腔镜切除,肌壁间肌瘤可行子宫动脉栓塞术。
4、恶变风险快速增长的肿瘤或绝经后新发肿瘤需病理确诊,子宫内膜间质肉瘤等恶性肿瘤必须行子宫全切术。
建议每3-6个月复查超声,保持规律作息,避免雌激素类保健品,出现异常阴道流血及时就诊。
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