蛛网膜下腔出血的后遗症

Question

蛛网膜下腔出血的后遗症

Answer 1

蛛网膜下腔出血的后遗症主要包括认知功能障碍、运动障碍、癫痫发作和脑积水，严重程度与出血量及治疗时机密切相关。

1、认知功能障碍

约半数患者出现记忆力减退或执行功能下降，可能与海马区缺血损伤有关。早期认知康复训练有助于改善症状。

2、运动障碍

基底节区出血易导致偏瘫或肌张力异常，物理治疗需在发病后3-6个月黄金期持续进行。

3、癫痫发作

皮层刺激性病灶可能引发继发性癫痫，常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦和拉莫三嗪。

4、脑积水

蛛网膜颗粒堵塞导致脑脊液循环障碍，表现为头痛和步态异常，严重时需行脑室腹腔分流术。

后遗症管理需神经内科、康复科等多学科协作，定期进行头颅影像学复查，同时控制高血压等基础疾病。