荨麻疹不治疗可能自行缓解,但部分患者会反复发作或发展为慢性荨麻疹。是否自愈主要与病因类型、免疫状态、诱发因素控制情况有关。
1、急性荨麻疹:多数由食物过敏或感染引起,脱离过敏原后1-2周内可自愈。建议记录饮食日记帮助识别致敏食物,必要时可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2、物理性荨麻疹:寒冷、压力等物理刺激诱发的荨麻疹,避免接触刺激因素后症状可消退。日常需注意保暖,减少皮肤摩擦,发作时可使用依巴斯汀缓解症状。
3、慢性荨麻疹:持续6周以上的荨麻疹可能与甲状腺疾病、自身免疫病有关,自愈概率较低。需排查潜在疾病,长期服用奥马珠单抗等生物制剂控制症状。
4、血管性水肿:伴发喉头水肿等严重症状时可能危及生命,须立即就医。此类情况与遗传性C1酯酶抑制剂缺乏相关,需急诊注射肾上腺素治疗。
建议发作期间避免抓挠皮肤,穿着宽松棉质衣物,忌食海鲜、辛辣食物等常见致敏食物。反复发作超过1个月应及时就诊变态反应科。
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