强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。
1、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症;抗风湿药甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶可延缓病情进展;糖皮质激素泼尼松用于急性发作期控制炎症。
2、物理治疗规律进行脊柱伸展运动、游泳等低冲击运动有助于维持关节活动度;热敷可缓解晨僵,冷敷适用于急性疼痛;姿势训练能减少脊柱变形风险。
3、生物制剂TNF-α抑制剂如阿达木单抗、依那西普可靶向抑制炎症因子;IL-17抑制剂司库奇尤单抗适用于中重度患者;需监测结核感染等不良反应。
4、手术治疗严重脊柱畸形需行脊柱矫形术;髋关节置换术适用于髋关节强直;手术决策需综合评估骨质破坏程度和功能障碍情况。
患者应避免长期保持固定姿势,睡眠选择硬板床,定期监测C反应蛋白等炎症指标,戒烟可延缓病情进展。
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