心肌钙蛋白过高是什么原因引起的

Question

心肌钙蛋白过高是什么原因引起的

Answer 1

心肌钙蛋白过高可能由心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、严重感染等原因引起，需结合临床表现和辅助检查明确诊断。

1、心肌梗死

心肌细胞坏死导致钙蛋白释放入血，表现为持续胸痛和心电图动态改变。治疗需紧急冠脉介入或溶栓，药物可用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

2、心肌炎

病毒感染引发心肌损伤，常见发热后出现心悸气促。治疗以卧床休息为主，重症需用免疫球蛋白，药物可选辅酶Q10、曲美他嗪、维生素C。

3、心力衰竭

心肌重构过程中钙蛋白轻度升高，多伴呼吸困难及下肢水肿。需限盐利尿，药物包括呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦。

4、严重感染

脓毒血症导致心肌抑制，常见于肺炎或腹腔感染患者。需积极抗感染，药物有美罗培南、万古霉素、去甲肾上腺素。

发现心肌钙蛋白升高应立即就医，避免剧烈运动，监测血压心率，低盐低脂饮食有助于心脏康复。