头部ct显示有脑梗塞要如何解决

Question

头部ct显示有脑梗塞要如何解决

Answer 1

头部CT显示脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式干预。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶进行溶栓，适用于大血管闭塞导致的急性缺血。需监测出血风险，禁忌症包括近期手术史或活动性出血。

2、抗血小板治疗

急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物，预防血栓再形成。双抗治疗通常维持21天后改为单药维持。

3、神经保护治疗

使用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等药物减轻缺血再灌注损伤。需结合血压血糖管理，维持脑灌注压。

4、康复训练

病情稳定后尽早开展运动功能、言语吞咽等康复训练。针对偏瘫患者需进行Bobath疗法、运动再学习等专业康复指导。

急性期需绝对卧床休息，恢复期保持低盐低脂饮食，每日监测血压血糖，戒烟限酒并定期复查头颅影像学评估。