尿毒症肌肉抽搐是何原因

Question

尿毒症肌肉抽搐是何原因

Answer 1

尿毒症患者出现肌肉抽搐可能与电解质紊乱、尿毒症神经病变、药物副作用、继发性甲状旁腺功能亢进等原因有关，需通过血液透析调整及药物干预缓解症状。

1、电解质紊乱

尿毒症患者肾功能衰竭导致钾、钙、镁代谢异常，低钙血症可直接引发肌肉痉挛。建议定期监测电解质，必要时静脉补充葡萄糖酸钙或口服碳酸钙。

2、尿毒症神经病变

毒素蓄积损伤周围神经，表现为夜间下肢抽搐。需加强血液透析充分性，可遵医嘱使用加巴喷丁缓解神经症状。

3、药物副作用

利尿剂或降压药可能导致电解质丢失。出现抽搐时应复查用药方案，调整呋塞米等药物剂量。

4、继发甲旁亢

甲状旁腺激素升高引发低钙高磷，需使用西那卡塞控制甲旁亢，配合磷结合剂如碳酸镧降低血磷。

患者需限制高磷食物摄入，透析间期控制体重增长，定期检测甲状旁腺激素及血钙磷水平。