甲状旁腺激素高正不正常

Question

甲状旁腺激素高正不正常

Answer 1

甲状旁腺激素高属于异常情况，可能由维生素D缺乏、慢性肾病、甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺功能亢进症等原因引起。

1、维生素D缺乏

长期日照不足或膳食摄入不足导致维生素D缺乏，可能引起继发性甲状旁腺功能亢进。治疗需补充维生素D制剂如骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊，并增加富含维生素D的食物摄入。

2、慢性肾病

肾功能减退导致钙磷代谢紊乱，刺激甲状旁腺激素分泌增加。可能伴随骨痛、病理性骨折等症状。治疗需控制血磷水平，使用西那卡塞、帕立骨化醇等药物调节钙磷代谢。

3、甲状旁腺腺瘤

甲状旁腺良性肿瘤自主分泌过多激素，可能引起高钙血症、骨质疏松等症状。确诊后需手术切除腺瘤，术前可使用降钙素或双膦酸盐类药物控制血钙。

4、甲状旁腺功能亢进症

原发性甲状旁腺功能亢进可能导致肾结石、消化性溃疡等症状。治疗需评估手术指征，药物可选择拟钙剂西那卡塞或双膦酸盐类抑制骨吸收。

建议定期监测血钙、血磷及骨密度指标，避免高钙饮食，适当进行负重运动预防骨质疏松，出现明显症状需及时就诊内分泌科。