所有肝炎化验结果均为阴性

Question

所有肝炎化验结果均为阴性，但转氨酶（谷丙和谷草）一直为200左右，我想请问您应该从哪方面检查病因。（我在今年6月底做过一次脚部的接骨手术，同时查出有脂肪肝，术前谷丙为200左右，谷草80-100左右，术后最高一次谷丙567，谷草230，治疗后谷丙200，谷草没下降）

Answer 1

如果确实排除了病毒性肝炎（包括甲，乙，丙，戊肝炎），另外应测巨细胞病毒，EB病毒及单纯疱疹病抗体IgM，除外此类病毒诱发肝炎可能，应查抗核抗体（ANA），抗平滑肌抗体（SMA），除外自身免疫性肝炎可能。若无酗酒史（酗酒可引起酒精性脂肪肝，病情重，进展快）。考虑非酒精性脂肪性肝炎。建议查肝，胆B超，有否异常，若皆正常，可考虑水飞蓟素（益肝灵）治疗，可同时用联苯双酯降酶。