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心律失常中医如何辨证治疗?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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对心律失常的认识有哪些误区呢?
心律失常在认识上的误区,不外乎就是您认识不足,或者是您认知过度觉得太紧张,加重您的思想负担,这在临床也是非常常见的,比如说他是有家族性的遗传的离子通道的疾病,或者室早明显是可以诱发,其他一些严重的心律失常,但是只是这些事件没有发生,病人可能觉得好像不会发生在我身上一样,他可能就对这方面就可能会产生认识不足,但事实上这时候可能就需要更加严肃的进行对待。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

有时感觉胸部阵跳是心律失常吗?
有时候感觉胸部阵跳有可能是心律失常导致的。如果患者还出现了头晕、心慌等症状,需要马上到医院的心血管科检查,比如做心电图的检查,在确定是心律失常导致的情况下,及时服用药物,注意多休息,不要太紧张。如果胸部阵跳的症状不是很明显,且患者没有出现头晕的情况,可以先观察,这有可能是因为过于紧张导致的,注意适当喝水,多放松自己,很快就可以缓解。心律失常是常见的心脏疾病,患者需要及时用药治疗,且注意饮食健康,不吃有刺激性的食物。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

有心律失常的情况还可以活多久?
有心律失常的患者能够存活多久,关键是看心律失常的类型是哪种。心律失常是一种总的说法,包括多种类型,像一般的早搏包括阵发性的心动过速,或者心房纤颤,这些心律失常,只要积极的用药治疗,大部分是可以控制的,并不会影响患者的寿命,所以大部分的心律失常患者,可以存活许多年、几十年都没有问题。他的寿命和正常人差不多,但是,如果是严重的心律失常,像心室扑动、心室颤动,这种心律失常,一旦发生以后,如果抢救不及时,很可能导致患者心脏停跳,引起患者的死亡,这些心律失常才需要积极的治疗,一般的心律失常不影响患者的寿命。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

一过性心律失常是什么?
有很多快速心律失常,其实都是一过性的,有的病人持续时间很短,可能一两秒或者几秒就过去了,也有一两天过去的,都称之为一过性心律失常,医学上也称之为阵发性,或者称之为非持续性的心律失常。通常一过性的心律失常有心动过速,也有可能是房早或者是室性早搏,要求病人在发作的时候去捕捉心电图,发作比较频繁的时候,可以去做24小时动态心电图帮助捕捉。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

有心律失常会经常头晕吗?
有心律失常并不一定经常出现头晕的症状。因为并不是所有的心律失常,都会导致严重的血流动力学障碍,并不是所有的心律失常,都可以引起心脏泵血量减少而导致脑供血不足。所以,并不是所有的心律失常都会出现经常头晕的现象。比如偶发的各种类型的心脏早搏、二度房室传导阻滞、某些房颤、各种室内传导阻滞等,虽然也都属于一种心律失常,但是对于血流动力学的影响可能并不大,所以并不会出现头晕的症状。当然有些心律失常是可以引起头晕,比如阵发性室上性心动过速、快速型心房颤动、三度房室传导阻滞等。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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