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冠心病猝死是怎么得的

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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没有心脏病猝死几率大吗?
没有心脏病,猝死的几率一般不大。猝死大多数来源于心源性猝死,占整个猝死的80%,如各种类型的心脏病,冠心病、缺血性心肌病、心肌梗死、心绞痛、风湿性心脏病、扩张性心肌病等,导致心脏心肌缺血坏死,心脏功能衰竭,心源性猝死的几率很高。还有一些恶性心律失常如快速性房颤、室颤,导致心脏心电活动异常发生猝死。还有占猝死20%的非心源性猝死性疾病,如静脉动脉血栓性疾病,像肺栓塞,栓子进入肺血管导致心脏的急性缺血,导致猝死;像主动脉夹层、主动脉瘤破裂导致血管破裂猝死,严重的低钾血症致心律失常猝死。还有一些因素如长期熬夜、过劳、高血压、高血脂、高血糖、少运动、吸烟饮酒等会增加血管硬化和血管斑块形成,是心脑血管疾病高危因素,同时会增加猝死性疾病的发生,增加猝死几率。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

家族遗传性冠心病会贫血吗?
没有家族遗传性冠心病的说法,冠心病的发生会受到冠心病家族史因素的影响。如果有冠心病家族史,特别是早发冠心病家族史的人,其发病的风险会明显增大。有冠心病家族史的患者会同时伴有贫血的情况,而且贫血还会加重冠心病的心肌缺血病情。但是发生贫血跟患者冠心病是没有关系的,冠心病是不会导致贫血的发生。如果患者伴有贫血,往往是发生了其它一些引起贫血的疾病所造成。需要积极的完善相关检查,以查明造成贫血的原因,以便积极的治疗和纠正贫血。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

没有心脏病的人会猝死吗?
没有心脏病的人仍然有可能发生猝死。所谓的猝死就是外表健康的人突然死亡,有些人认为在症状发生以后一小时之内出现的死亡算是猝死,还有些认为在六小时或者十二小时之内出现的死亡也叫猝死。尽管猝死多数发生在器质性心脏病,但是心脏之外的疾病仍然有可能诱发猝死,像脑血管的疾病,包括大面积的脑梗塞、大量的脑出血、呼吸系统方面的疾病,像哮喘的持续状态或者双侧气胸都有可能导致猝死发生。因此,不管哪种原因造成的猝死都要尽早采取措施进行抢救,抢救的时间越早。抢救成功的可能性就越大。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

没有冠心病就不会得心绞痛了吗?
没有冠心病就是没有冠心病,没有血管狭窄得心绞痛的机会很少,但是像心梗的一个病人,就是他血管可以有痉挛,比方说他在高压的时候,在有个巨大的精神刺激的一个情况下,他血管可以有强烈的一个痉挛,痉挛以后我们就说冠心病的血管狭窄,是他血管真的窄,是它结构,因为有斑块给它堵了,就像这种他血管有可能因素挺好,因为血管因素挺好的话我们就不能给他诊断冠心病,但是他受了一个强刺激,他血管强烈的一个收缩,那等于它这个血管短暂的一个闭塞,这个闭塞时间长了它也会发生心绞痛,他也会心梗也会猝死,所以这种尤其是年轻人,发生的一个严重的心梗,有可能就跟这个强烈的刺激或者剧烈的一个活动是有关的。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

太子参对冠心病的效果?
没什么效果,最好不要盲目偿试药物和偏方,身体有症状的时候要到正规医院复诊仔细检查,明确病因,对症救治,冠心病的病人平时要戒烟戒酒饮食要低脂低盐,适当的锻炼身体,压制体重,不要过度肥胖,要少吃动物的内脏,鱼籽,蛋黄等,平时要不定期到医院仔细检查身体。需求注意增强真题免疫力,避免劳累过度,注意个人卫生。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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