商陆不能治疗脚气。脚气通常由真菌感染引起，治疗需使用抗真菌药物，而商陆无明确抗真菌作用，且其根部有毒，误用可能导致中毒。脚气的规范治疗方式主要有外用抗真菌药膏、口服抗真菌药物、保持足部干燥、穿透气鞋袜、避免共用个人物品等。
脚气医学上称为足癣，主要由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起。商陆为传统中药材，虽有清热解毒功效，但现代药理研究未证实其具有抑制真菌的作用。其根部含商陆毒素，误食或不当外用可能引发呕吐、腹泻甚至呼吸麻痹等中毒反应，故不推荐用于脚气治疗。
临床治疗脚气以抗真菌药物为主。症状较轻时可选用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等外用药物；顽固性或大面积感染需配合口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。治疗期间需每日更换棉质袜子，用沸水烫洗鞋袜，避免抓挠患处导致继发感染。合并细菌感染或湿疹样改变者应及时就医。
预防脚气需注意足部清洁干燥，公共浴室尽量穿拖鞋，不与感染者共用指甲剪、毛巾等物品。糖尿病患者、免疫力低下者更易反复感染，出现脱皮、水疱、糜烂等症状时应尽早就诊。商陆虽有药用价值，但须在中医师指导下规范使用，切勿自行尝试治疗脚气。
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