2岁多的宝宝常发烧咳嗽得肺炎,是什么原因-儿科

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小儿风湿热是一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的免疫炎症反应，常表现为发热、头痛、关节肿胀、心脏杂音和皮疹等症状。家长需特别留意这些症状，及时就医，以防病情加重，影响孩子的健康。 1、发热风湿热的一个典型症状就是反复发热，常表现为持续性或间歇性低至中度发热。由于体温调节中枢受刺激，机体产热增加，孩子可能出现持续高烧，尤其是下午和夜间更为明显，同时伴随出汗增多、精神状态疲惫等症状。应对建议：持续发热的孩子需要注意体温监测，保持充足休息和水分补充。同时尽快就医，明确是否存在链球菌感染，以便及时开始抗生素治疗。 3、头痛风湿热引发的头痛与免疫反应和脑血管炎有关，免疫复合物沉积于脑血管壁后会导致颅内压升高，引发不同程度的头痛。孩子可能描述为钝痛或搏动样疼痛，主要集中在额头、颞部或后脑勺。应对建议：出现头痛时，家长要让孩子安静休息，避免外界刺激，及时就医排查脑血管炎的可能。 4、关节肿胀与疼痛风湿热常伴随游走性关节炎，通常影响大关节如膝盖、踝关节、肘部等，表现为红、肿、热、痛。这是免疫系统错误攻击关节滑膜组织引起的炎症。虽然疼痛较明显，但关节损伤一般不会遗留后遗症。应对建议：可以在医生指导下使用非甾体抗炎药（如阿司匹林）缓解关节炎症，同时让孩子卧床休息，减少关节负重。 5、心脏杂音风湿热对心脏的影响较为严重，可能导致心肌炎、心内膜炎和心脏瓣膜受损，产生心脏杂音。这种杂音可能随着病情发展而变化，常在心尖部或胸骨下端听诊时发现。应对建议：一旦怀疑孩子出现心脏问题，需立即前往医院进行心电图、超声心动图等检查，及时判断病情严重程度，避免病情恶化。 6、皮疹皮疹是小儿风湿热的一种外在表现，常出现在躯干和四肢近端，形态多样，包括红色斑丘疹、荨麻疹等，部分孩子可能伴有瘙痒不适。这是免疫系统对病原体感染产生的过度反应。应对建议：皮肤症状需结合其他表现综合判断病情，可以在医生建议下使用抗过敏药物缓解瘙痒。如何确认与治疗风湿热？若孩子出现上述症状，及时就医至关重要。医生通常会进行咽拭子培养、抗链球菌溶血素O（抗O）抗体检测等检查，以确认是否存在链球菌感染。治疗方法包括：家长要密切观察孩子的身体变化，保持良好的个人卫生，避免孩子反复感染链球菌，减少风湿热复发的可能性。如果孩子出现疑似症状，切勿拖延，尽早寻求专业诊断和治疗。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

小孩发烧伴随呕吐抽搐?

小孩发烧伴随呕吐抽搐，家长要高度重视，尽早就医查明病因。这种情况可能与急性胃肠炎、呼吸道感染、脑炎、癫痫等疾病有关，病因不同，治疗方案也会有所差异。下面详细介绍几种常见原因以及应对方法，帮助家长更好地了解和处理问题。 1. 急性胃肠炎急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起，尤其是小孩的胃肠道功能发育尚未完全，吃了不干净的食物、腹部受凉等都容易诱发。表现为发烧、呕吐、腹泻等症状，若不及时处理，还可能出现高热惊厥。 2. 呼吸道感染小孩免疫力较低，细菌或病毒感染后容易引发上呼吸道感染或下呼吸道感染，常表现为发烧、咳嗽、咳痰等症状。病情加重时，孩子可能因为高烧而出现抽搐。 3. 脑炎脑炎是较为严重的疾病，主要由病毒、细菌、真菌等感染引起。孩子常出现高烧、头痛、嗜睡，病情严重时可能出现反复抽搐，甚至意识模糊。 4. 癫痫癫痫是一种神经系统疾病，常与遗传因素、脑部损伤等有关。小孩可能出现反复抽搐发作，严重时伴随意识丧失和呕吐。温馨提示小孩出现发烧伴随呕吐抽搐的症状，家长切勿自行用药，以免延误病情。及时就医、明确病因，按照医生建议进行治疗是最关键的。平时也要注意提升孩子的免疫力，保持良好的生活习惯，减少生病的风险。

李芸

主任医师临汾市人民医院儿科

自闭症孩子什么脾气?

自闭症孩子的脾气表现存在较大的个体差异，但有一些共性特点值得家长特别关注。一般来说，自闭症孩子的情绪和行为反应与普通孩子不同，可能表现出较强的依赖性、情绪抗拒或对外界刺激反应迟钝等现象。了解这些特点，采取针对性的引导和训练，是帮助孩子更好适应社会的重要一步。 1、依赖性强许多自闭症孩子对父母或主要照顾者表现出明显的依赖性，甚至是过度依赖。这是因为自闭症孩子缺乏安全感，面对陌生的环境或人群时容易产生焦虑和不安。如果父母离开视线范围，孩子可能会表现出情绪崩溃，如哭闹、烦躁不安等。这种依赖也会影响他们的独立性和社交能力。建议：逐步培养孩子的独立性，例如让孩子短时间独处，通过逐渐增加分离时间，让他们适应没有父母陪伴的状态。同时，为孩子安排有规律的日常生活，营造安全稳定的生活环境，有助于减轻孩子的依赖情绪。 2、反应迟钝且不愿社交自闭症孩子在面对外界刺激时反应较为迟钝，比如对声音、光线或他人的言语没有及时反应。有些孩子即使具备一定的反应能力，也常表现出回避社交的行为，不愿与他人主动交流，喜欢待在自己熟悉的环境中。建议：在日常生活中，通过游戏、互动、亲子活动等形式，慢慢引导孩子与外界接触，逐渐培养他们的社交兴趣。行为训练疗法（如ABA疗法）和语言治疗也能有效帮助孩子改善沟通和反应能力，增强适应外界的信心。 3、情绪易失控，抗拒管教部分自闭症孩子情绪控制能力较差，当遇到父母的责备、管教或环境改变时，容易表现出强烈的情绪反应，如哭闹、发脾气甚至出现攻击性行为。这种情绪失控与自闭症孩子对规则和变化的敏感性有关，他们更习惯固定的生活模式，一旦被打破，就会引发抗拒情绪。建议：家长在管教时要保持耐心和理解，避免过于严厉的责备。可以通过提前预告变化、设置固定的日常流程，让孩子逐步适应环境的变化。另外，学习使用情绪管理方法，比如通过简单的语言或图示帮助孩子识别情绪，表达需求，从而减少情绪失控的发生。 4、情绪表达方式单一自闭症孩子的情绪表达往往比较单一，可能通过哭泣、重复行为等方式来表达内心的不满或焦虑。他们缺乏与他人共情的能力，也不太理解他人的情绪表达。建议：通过情感训练和心理治疗，帮助孩子学会识别自己的情绪和他人的情绪。家长可以多与孩子进行眼神交流、互动游戏，增强孩子的情绪感知能力。使用社交故事、绘本等工具，帮助孩子理解情绪表达的重要性。总结与建议自闭症孩子的脾气和情绪表现虽然有个体差异，但往往离不开强依赖性、反应迟钝、不善社交以及情绪易失控等特点。家长在日常生活中要多陪伴孩子，采取科学的方法，如行为训练、情绪管理技巧，帮助孩子逐渐改善这些行为。早发现、早干预，对于自闭症孩子的成长和发展至关重要。同时，保持耐心、温暖的态度，将给予孩子最大的支持和引导。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

孩子偏矮怎么办不长怎么办?

如果您发现孩子的身高比同龄人偏矮，可能会感到担忧。其实，身高问题可以通过多种方法来进行干预和改善。常见的措施包括营养支持、生长激素治疗、甲状腺素替代疗法、性早熟治疗以及使用骨质增强剂等。每种方法都有其适用的情况和注意事项，下面我们来详细了解一下。 1、营养支持治疗：孩子的生长离不开良好的营养支持。确保他们的饮食均衡，摄入足够的蛋白质和维生素D等营养素，这些都是促进身高增长的重要因素。特别是对于因营养不良而生长迟缓的孩子，改善饮食结构可能会带来显著的变化。 2、生长激素治疗：在某些情况下，医生可能会建议使用重组人生长激素。这种治疗需要在专业医生的指导下进行，通常适用于经过评估后被诊断为生长激素缺乏的孩子。使用时需严格遵循医嘱，控制剂量和疗程。 3、甲状腺素替代疗法：有些孩子的身高问题可能与甲状腺功能减退有关。通过调整甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片的剂量，并定期监测甲状腺功能，可以帮助改善因先天性甲状腺功能减退引起的矮小问题。 4、性早熟治疗：如果孩子出现性早熟，可能会导致骨骼过早成熟，影响最终身高。针对这种情况，医生可能会使用促性腺激素释放激素类似物，如曲普瑞林或亮丙瑞林，以延缓骨骼成熟的速度。 5、骨质增强剂：补充钙质和维生素D对于促进骨骼健康也非常重要。可以通过口服葡萄糖酸钙溶液或维生素D滴剂来实现。不过，需要定期检查血生化指标，以防止高钙血症的发生。如果孩子的身高问题持续存在，最好咨询内分泌科的专家进行详细评估。专家可能会建议进行生长曲线绘制、体格检查以及必要的实验室检查，如生长激素激发试验等。及时的专业诊断和治疗可以帮助孩子更好地达到他们的生长潜力。记住，孩子的健康成长需要科学的干预和耐心的等待。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

宝宝发育迟缓可以治好吗?

宝宝发育迟缓的问题能否治好，往往取决于具体的病因和干预的时机。对于一些因营养不良或其他外在因素引起的暂时性生长停滞，早期发现并采取适当的营养补充或治疗措施，通常是有可能得到改善的。不过，如果发育迟缓是由染色体异常、基因缺陷等先天性疾病导致的永久性生长障碍，在当前医学条件下，可能无法完全治愈。 1、外在因素引起的发育迟缓：如果宝宝的发育迟缓是由于孕期营养不良或环境因素造成的，及时的干预和营养补充可能会帮助孩子追赶上正常的生长发育进程。家长应确保宝宝摄入足够的营养素，并在医生的指导下进行必要的补充。 2、先天性疾病导致的发育迟缓：一些染色体异常或基因缺陷引起的发育迟缓可能难以治愈，但通过早期诊断和干预，某些方面的症状可以得到改善。对于遗传代谢疾病，遵医嘱使用特定药物如维生素B12片、叶酸片等可能有助于缓解症状。中枢神经系统损伤的孩子可能需要通过专业的脑功能锻炼来促进发展。 3、持续监测与干预：对于宝宝的生长发育，定期的健康检查是非常重要的。儿童保健医生能帮助家长监测孩子的发育进程，及时发现并处理任何潜在的问题。家长也应关注孩子日常活动中的细微变化，保持与医生的沟通。宝宝发育迟缓的治疗效果因人而异，关键在于早期的诊断和适当的干预措施。家长在发现问题时应积极寻求专业医疗建议，配合医生进行系统的治疗和护理，从而为宝宝创造一个健康成长的环境。尽管有些情况可能无法完全治愈，但通过科学的管理和支持，许多孩子仍能拥有良好的生活质量。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

2岁多的宝宝常发烧咳嗽得肺炎,是什么原因

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